水平半规管扫视波的临床意义探究

摘要

目的 通过比较视频头脉冲试验(video head impulse test, vHIT)与冷热试验(caloric test, CT)的结果，研究vHIT中水平半规管出现单纯扫视波(refixation saccades, RS)但不伴增益降低的临床价值，为临床精细化诊断评估提供参考。方法 随机选取眩晕患者的3组数据：vHIT正常组为不伴扫视波且不伴增益降低(83例);vHIT单纯扫视组为伴扫视波、不伴增益降低(81例);vHIT异常组为伴扫视波，伴增益降低(54例),分别比较3组冷热试验异常率。另外在数据库中随机选取2组数据：冷热试验正常组为冷热试验正常(91例);冷热试验异常组为冷热试验异常(125例),分别比较vHIT单纯扫视发生率。结果 vHIT正常组、vHIT单纯扫视组、vHIT异常组的冷热试验异常率分别为28.92%、50.62%和94.44%,3组两两比较差异均有统计学意义(P=0.015,P<0.001,P<0.001)。冷热试验正常组和冷热试验异常组的vHIT单纯扫视发生率分别为34.07%和32.80%,差异无统计学意义(P=0.845)。结论 临床上水平半规管vHIT测试出现扫视波，但不伴增益降低的结果，需补充冷热试验或其它前庭功能检查，以全面、精细化对患者的前庭功能进行综合评估。

关键词

视频头脉冲试验 / 扫视波 / 冷热试验 / 精细化诊断