儿童过敏性鼻炎、扁桃体腺样体肥大和鼻窦炎之间相关性及其对临床指导价值

摘要

目的 探究儿童过敏性鼻炎、扁桃体肥大、腺样体肥大及鼻窦炎之间的相关性并分析其对临床指导价值。方法 回顾性分析因睡眠问题接受诊治的1 275例3～14岁患儿的病例资料，收集患者性别、年龄、过敏原皮肤点刺试验、头颅侧位片、鼻窦CT和门诊病史及体格检查等资料。对过敏性鼻炎、扁桃体肥大、腺样体肥大及鼻窦炎之间相关性进行分析，并对不同扁桃体肥大程度患者过敏性鼻炎对腺样体肥大的影响及不同年龄段腺样体肥大与鼻窦炎之间关联进行深入探讨。结果 儿童过敏性鼻炎与扁桃体肥大及鼻窦炎无明显相关。相比于非过敏性鼻炎患者，过敏性鼻炎患者主要表现为腺样体中度肥大。腺样体与扁桃体肥大程度呈正相关，对于扁桃体Ⅰ～Ⅱ度肥大患者，有无过敏性鼻炎其腺样体肥大程度情况有差异，但扁桃体Ⅲ～Ⅳ度肥大患者则未见明显差异。腺样体肥大患者鼻窦炎患病率和Lund Mackay评分均高于正常儿童，但鼻窦炎与腺样体肥大患者的腺样体肥大程度无明显相关。此外6～9岁患者鼻窦炎严重程度与腺样体肥大相关，而<6岁和>10岁患者则无明显相关。结论 过敏性鼻炎对腺样体肥大程度存在影响，但与扁桃体肥大和鼻窦炎无明显相关。过敏性鼻炎对腺样体肥大程度的影响与扁桃体肥大程度有关。鼻窦炎的发生及严重程度均与腺样体肥大患者的腺样体肥大程度无明显相关。鼻窦炎严重程度与腺样体肥大是否存在关联与年龄相关。

关键词

儿童 / 过敏性鼻炎 / 腺样体肥大 / 扁桃体肥大 / 鼻窦炎 / 相关性分析