大剂量阿托伐他汀联合双联抗血小板对急性脑梗死患者C3aR1的影响及颈动脉斑块的超声研究

摘要

目的 探讨大剂量阿托伐他汀联合双联抗血小板对急性脑梗死患者补体激活3a受体1（C3aR1）及颈动脉斑块的影响。方法 回顾性分析保定市第一中心医院诊治的129例急性脑梗死患者的一般资料，分为大剂量组65例，常规剂量组64例。常规剂量组接受常规剂量阿托伐他汀联合双联抗血小板治疗，大剂量组接受大剂量阿托伐他汀联合双联抗血小板治疗，比较2组患者颈动脉斑块面积、颈动脉内膜中层厚度（IMT）、NIHSS评分、生活自理量表（ADL）评分、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、血脂、C3aR1及不良反应发生率。结果 治疗后大剂量组甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）水平较常规剂量组低，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平较常规剂量组高（P<0.05）。治疗后，大剂量组hs-CRP、C3aR1水平较常规剂量组低（P<0.05），颈动脉斑块面积较常规剂量组小，IMT较常规剂量组薄（P<0.05）。治疗后，大剂量组NIHSS评分较常规剂量组低，ADL评分较常规剂量组高（P<0.05）。2组治疗期间不良反应发生率比较（13.85%比9.38%）差异无统计学意义（χ²=0.627,P=0.428）。结论 大剂量阿托伐他汀联合双联抗血小板治疗可改善急性脑梗死患者的血脂水平，减轻炎症反应和神经损伤，降低C3aR1水平，减小颈动脉斑块面积，疗效确切，安全性高。

关键词

急性脑梗死 / 大剂量阿托伐他汀 / 氯吡格雷 / 阿司匹林 / 补体激活3a受体1 / 颈动脉斑块