MRI动态增强技术对垂体微腺瘤的诊断价值

摘要

目的 探究磁共振动态增强技术（DCE-MRI）在垂体微腺瘤（PMA）诊断中的价值。方法 纳入巴中市中心医院及重庆医科大学附属第二医院120例疑似PMA患者，所有患者入院后行DCE-MRI检查，以临床病理检查为金标准，分析DCE-MRI对PMA的诊断价值，对比微腺瘤组织与邻近组织的DCE-MRI信号强度曲线类型、DCE-MRI参数及不同质地垂体瘤组织的DCE-MRI参数。结果 经病理诊断，120例患者中PMA患者阳性83例，阴性37例。DCE-MRI诊断81例阳性，39例阴性，其中漏诊5例，误诊3例，诊断敏感度93.98%，特异度91.89%，准确率93.33%，阳性预测值96.30%，阴性预测值87.18%,Kappa值0.846，与病理诊断具有较高的一致性。PMA组织DCE-MRI信号强度以Ⅱ型、Ⅲ型为主，邻近正常组织以Ⅰ型、Ⅱ型为主，差异有统计学意义（P<0.05）。PMA组织K_ep、K^trans、Ve、MSI值显著低于邻近正常组织，TTP值显著高于邻近正常组织（P<0.05）。83例PMA中23例质硬，60例质软，质硬组K_ep、TTP值显著高于质软组（P<0.05）,K^trans、Ve、MSI值显著低于质软组（P<0.05）。结论 DCE-MRI扫描可有效提高PMA检出率，通过扫描获得的TIC类型、DCE-MRI参数可用于鉴别肿瘤病灶大小、范围、质地等，为临床手术提供重要参考。

关键词

垂体微腺瘤 / 垂体瘤 / 磁共振动态增强技术 / 病理检查 / 诊断价值