基于IMB模型的康复干预对老年脑梗死患者上肢功能运动功能及神经功能的影响

摘要

目的 探讨信息-动机-行为技巧（IMB）下的康复干预在老年脑梗死患者中的应用效果。方法将符合本研究纳入及排除标准的116例脑梗死患者随机分成2组各58例，对照组采用常规康复，观察组采用基于IMB模型的康复干预。2组患者均在院内进行为期1个月的康复训练，院外监督患者继续进行2个月的康复训练并线上汇报每日康复训练情况，共连续干预3个月后评估2组患者上肢功能、运动功能、神经功能、生活质量及并发症发生情况。结果 干预后2组患者Fugl-Meyer评估量表（FMA）及上肢Wolf（沃尔夫）运动功能测试量表（WMFT）评分均增加，且观察组增加幅度更显著[FMA:(25.91±4.42)分比（29.37±4.58）分，t=4.140,P<0.05;WMFT:(30.42±3.56)分比（34.29±4.05）分，t=5.466,P<0.05]。干预后2组患者FCA及BBS评分均增加，且观察组分值增加幅度更显著[FCA评分：（50.08±8.21）分比（57.63±8.58）分，t=4.842,P<0.05;BBS评分：（31.98±5.36）分比（37.41±5.79）分，t=5.241,P<0.05]。干预后2组患者NIHSS评分均降低，ADL评分均增加，且观察组分值变化幅度更显著[NIHSS评分：（9.60±1.73）分比（6.83±1.55）分，t=9.082,P<0.05;ADL评分：（75.33±5.56）分比（80.74±5.82）分，t=5.119,P<0.05]。干预后2组患者WHOQOL-BREF量表各维度评分及总分均升高，且观察组患者WHOQOL-BREF量表各维度评分及总分值变化幅度更显著（P<0.05）。观察组并发症发生率（1.72%）与对照组（18.97%）相比显著降低（P<0.05）。结论 基于IMB模型的康复干预有效改善了老年脑梗死患者上肢功能、运动功能及神经功能，提高了患者生活质量，降低了并发症发生率。

关键词

脑梗死 / IMB模型 / 老年 / 上肢功能 / 运动功能 / 神经功能