单纯放置LVIS支架治疗颅内动脉瘤的初步经验

摘要

目的 探讨单纯使用LVIS支架治疗颅内动脉瘤(IA)的有效性和安全性。方法 回顾性收集采取单纯LVIS支架治疗的45例患者临床资料，对IA的特征及影像学随访结果进行分析。结果 45例患者通过单纯放置LVIS支架共治疗48个IA。术后4～24个月接受脑血管造影复查，中位复查时间7个月。Raymond分级Ⅰ级的IA 31个，Ⅱ级4个，Ⅲ级13个，总体治愈率64.58%。单LVIS支架治疗30个IA，治愈率56.67%，双LVIS支架套叠治疗18个IA，治愈率77.78%。所有患者获得出院6个月时的门诊或电话随访，均未发生严重缺血或出血事件。改良Rankin量表评分(mRS)均为0～2分。结论 单纯放置LVIS支架治疗IA安全可行，但治愈率低于其辅助弹簧圈栓塞，不宜作为IA的首选治疗方案。对于术中无法填塞弹簧圈或术前不接受血流导向装置以及开颅夹闭术治疗的患者，双LVIS支架治疗可作为备选方案或术中补救措施。

关键词

LVIS支架 / 血管内治疗 / 颅内动脉瘤 / 血流动力学 / 并发症