动脉溶栓联合机械取栓治疗急性脑梗死的疗效及预后的影响因素

摘要

目的 分析动脉溶栓联合机械取栓治疗急性脑梗死的临床疗效及预后的影响因素。方法选取2021-07—2022-12齐齐哈尔市第一医院诊治的急性脑梗死患者116例为对象，按随机数字表法分2组各58例。2组患者均采取基础治疗，对照组加用机械取栓治疗，观察组加用动脉溶栓联合机械取栓治疗。观察2组临床疗效，根据术后3个月改良Rankin量表（mRS）评估患者预后情况，分为预后良好组（mRS≤2,52例）和预后不良组（mRS≥3,64例）。收集临床资料，采用单因素和二元Logistic回归分析影响预后的独立因素。结果 观察组总有效87.93%(51/58)，显著高于对照组的68.97%(40/58)，差异有统计学意义（P<0.05）。单因素分析显示，预后良好组与预后不良组患者年龄、侧支循环、血管再通情况、入院NIHSS评分、发病至就诊时间、治疗方式比较差异均有统计学意义（P<0.05）。以预后为因变量（1=预后良好组，2=预后不良组），以年龄、侧支循环、血管再通情况、入院NIHSS评分、发病至就诊时间、治疗方式为协变量，纳入Logistic回归模型，结果显示年龄、入院NIHSS评分、发病至就诊时间、治疗方式是影响急性脑梗死患者预后的独立因素（P<0.05）。结论 动脉溶栓联合机械取栓可作为一种有效的治疗方法，患者年龄、NIHSS评分、发病至就诊时间和治疗方式应被重视，以获得更好的预后。

关键词

急性脑梗死 / 动脉溶栓 / 机械取栓 / 预后 / 影响因素