神经肌肉电刺激联合口腔感觉训练对重症病毒性脑炎合并吞咽障碍患儿的康复效果

摘要

目的 探讨神经肌肉电刺激（NMES）联合口腔感觉训练对重症病毒性脑炎（SVE）合并吞咽障碍患儿的康复效果、吞咽功能、神经功能、营养状况的影响。方法 选择河北省儿童医院2021-01—2023-03收治的SVE合并吞咽障碍患儿108例。随机数字表法分为口腔感觉训练组和NMES联合组各54例。2组患者均进行抗病毒、降颅内压、去高热、控制惊厥、保护脑神经等对症支持治疗。口腔感觉训练组给予口腔感觉运动训练，NMES联合组在口腔感觉训练基础上进行NMES康复治疗。比较2组患者康复效果、吞咽功能[吞咽障碍调查量表（DDS）]、神经功能指标[血清脑源性的神经营养因子（BDNF）、神经元特异性的烯醇化酶（NSE）水平]、营养状况[主观的综合性营养评分量表（SGA）]、生活质量[吞咽障碍特异性生存质量量表（SWAL-QOL）]。结果 康复治疗4周后，NMES联合组康复总有效率为92.59%，高于口腔感觉训练组的72.22%(P<0.05);NMES联合组口腔期、咽期、食管期DDS评分、SGA评分、SWAL-QOL评分、血清BDNF水平明显高于口腔感觉训练组，血清NSE水平低于口腔感觉训练组（P<0.05）。结论 NMES联合口腔感觉训练用于SVE合并吞咽障碍患儿的康复治疗，可有效提升康复效果，进一步改善吞咽功能和神经功能，改善患儿的营养不良状况，提升患儿生活质量。

关键词

神经肌肉电刺激 / 口腔感觉训练 / 重症病毒性脑炎 / 吞咽障碍