DTI对帕金森病认知功能障碍的评估价值

摘要

目的 探讨磁共振扩散张量成像（DTI）技术对帕金森病（PD）认知功能障碍的评价作用，分析PD相关认知障碍的影响因素。方法 选取2021-01—2022-12南京医科大学第一附属医院诊治的PD患者120例，采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评估患者的认知功能，并根据患者有无认知功能障碍分为认知障碍组67例和认知正常组53例，均接受DTI检查，比较2组各向异性分数（FA）值和平均扩散率（MD），并分析认知功能障碍的危险因素。结果 2组苍白球、脑桥的FA值比较差异均无统计学意义（P>0.05），认知障碍组尾状核头、黑质、丘脑的FA值与认知正常组比较明显较低（P<0.05）。2组苍白球、尾状核头、脑桥、黑质、丘脑的MD值比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。认知障碍组受教育年限明显短于认知正常组（P<0.05），认知障碍组HAMD评分、HAMA评分、UPDRS-Ⅲ评分明显高于认知正常组高（P<0.05）。经二元Logistic回归分析发现高HAMA评分、高UPDRS-Ⅲ评分是认知障碍的危险因素（P<0.05），受教育年限长是认知障碍的保护因素（P<0.05）。结论 DTI技术的尾状核头、黑质、丘脑的FA可评估PD患者的认知功能障碍，PD患者认知功能障碍与焦虑、抑郁、受教育年限有关。

关键词

帕金森病 / 磁共振 / 扩散张量成像 / 认知功能障碍 / 影响因素