卵圆孔未闭患者D-二聚体及右向左分流与隐源性脑卒中的相关性

摘要

目的 分析卵圆孔未闭（PFO）患者D-二聚体、右向左分流与隐源性脑卒中（CS）的相关性。方法 回顾性分析武汉大学人民医院2021-05—2022-07收治的78例卵圆孔未闭患者，经c-TCD检查，其中CS组48例，非CS组30例。比较2组患者基本资料情况，统计分析PFO患者发生CS的危险因素。结果CS组入院时高D-二聚体者占29.17%，非CS组为6.67%(OR=5.346,95%CI:1.724～16.257,P=0.004);CS组中永久性右向左分流者占72.92%，非CS组为26.67%(OR=6.872,95%CI:2.517～16.053,P<0.001)，差异均有统计学意义。CS组患者的吸烟比例29.17%(14/48)和高血压的比例31.25%(15/30)均高于非CS组的13.33%(4/48)和16.67%(5/30)，差异有统计学意义（P<0.05）,CS组患者的SBP为（132.31±15.74）mmHg，高于非CS组的（118.23±13.57） mmHg，且CS组患者E/A、D-dimer（高）、永久性RLS、大量RLS的比例均高于非CS组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 卵圆孔未闭患者处于高D-二聚体水平或合并永久性右向左分流是卵圆孔未闭患者发生隐源性脑卒中的独立危险因素，可增加缺血性脑卒中发生风险，对此类患者应及早进行脑卒中的预防。

关键词

卵圆孔未闭 / 缺血性脑卒中 / D-二聚体 / 右向左分流 / 隐源性脑卒中