血清脂蛋白相关磷脂酶A2与青年缺血性脑卒中患者颅内动脉狭窄的相关性

摘要

目的 研究血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与青年缺血性脑卒中患者颅内动脉狭窄的相关性。方法 选取110例青年缺血性脑卒中患者为观察组，同期住院的100例青年非急性脑卒中患者为对照组，将观察组分为颅内动脉狭窄≥50%的狭窄组、<50%的动脉粥样硬化组和无颅内动脉狭窄的无狭窄组。比较观察组及对照组患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、空腹血糖（Glu）、血清尿酸（UA）、甘油三酯（TG）、血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及血浆D-二聚体（D-D）水平变化，并进行相关性分析。结果 观察组、对照组血清Lp-PLA2水平分别为[300.10(223.60,313.44)μg/L]、[52.68(24.45,72.00)μg/L]，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组中狭窄组、动脉粥样硬化组、无狭窄组Lp-PLA2水平分别为324.18(313.50,334.24)μg/L、300.17(297.60,304.24)μg/L、218.15(211.00,230.08)μg/L,3组呈下降趋势，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。Spearman相关分析显示血清Lp-PLA2与急性青年缺血性脑卒中患者颅内动脉狭窄呈正相关（r=0.653,P<0.001）。有序多分类Logistic回归分析提示UA水平（OR=1.006,95%CI:1.002～1.011,P=0.005）、Lp-PLA2水平（OR=1.016,95%CI:1.011～1.020,P<0.001）、LDL-C水平（OR=2.159,95%CI:1.237～3.769,P=0.007）为动脉粥样硬化的危险因素。结论 血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与青年缺血性脑卒中患者颅内动脉粥样硬化性狭窄密切相关，可能为其危险因素。

关键词

缺血性脑卒中 / 脂蛋白相关磷脂酶A2 / 动脉粥样硬化 / 颅内动脉狭窄 / 青年