不同剂量阿替普酶治疗急性缺血性脑卒中伴入院高血糖患者的临床研究

摘要

目的 探讨不同剂量阿替普酶治疗急性缺血性脑卒中（AIS）伴入院高血糖患者的疗效及对患者预后的影响。方法 选取2020-01—2022-12在延安大学咸阳医院接受阿替普酶静脉溶栓治疗的AIS伴入院高血糖患者186例，采用随机数表法分为标准剂量组（93例）和小剂量组（93例）。2组患者均采用胰岛素进行降血糖处理，标准剂量组阿替普酶剂量0.9 mg/kg，最大剂量90 mg，小剂量组阿替普酶剂量0.6 mg/kg，最大剂量60 mg。比较2组患者的短期疗效、90 d预后情况、病死率以及出血事件发生率。结果 2组患者治疗24 h后的总有效率以及治疗7 d后的短期预后良好率比较差异均无统计学意义（P>0.05）。2组患者的远期预后良好率比较差异无统计学意义（P>0.05）。小剂量组病死率低于标准剂量组（P<0.05），出血事件发生率低于标准剂量组（P<0.05）。结论 与标准剂量相比，小剂量阿替普酶治疗AIS伴入院高血糖可降低患者的出血事件发生率以及病死率，使患者受益。

关键词

急性缺血性脑卒中 / 阿替普酶 / 静脉溶栓 / 小剂量 / 标准剂量 / 出血风险