可逆性后部白质脑病综合征合并重度子痫前期或子痫临床分析

摘要

目的 探讨重度子痫前期、子痫患者中可逆性后部白质脑病综合征（RPLS）的发病率，总结RPLS临床特征和妊娠结局。方法 60例诊断为重度子痫前期或子痫的产妇，根据MRI结果分为RPLS组和非RPLS组，收集2组相关临床特征和妊娠结局信息，并进行回顾性分析。结果 重度子痫前期、子痫产妇的RPLS发生率分别为47.06%(16/34)和46.15%(12/26)。与非RPLS组相比，RPLS组头痛（85.71%比23.81%）、重度高血压（42.86%比18.75%）的发生频率均明显增加（P<0.05）。枕顶叶是RPLS患者最常见的病变部位（89.29%）。RPLS组剖宫产率（92.86%比62.50%）、早产率（35.71%比9.38%）均高于非RPLS组（P<0.05），住院时间（13.14±3.01比5.41±2.50）、低蛋白血症发生率（21.43%比6.25%）高于非RPLS组（P<0.05）。结论 重度子痫前期或子痫患者RPLS发生率高，临床症状及重度高血压对预测RPLS有帮助。RPLS影响分娩方式和妊娠结局，最常见的病变部位是枕叶和顶叶。

关键词

妊娠期高血压 / 可逆性后部白质脑病综合征 / 重度子痫前期 / 子痫 / 临床特征 / 妊娠结局