颅骨缺损三维塑型钛网颅骨成形术后并发症列线图风险预测模型的构建

摘要

目的 构建颅骨缺损三维塑型钛网颅骨成形术后并发症的列线图风险预测模型。方法 通过简单随机抽样法选取2018-03-01—2023-02-28在安徽医科大学附属六安医院行三维塑型钛网颅骨成形术治疗的颅骨缺损患者156例，对其临床资料进行回顾性分析，根据术后并发症发生情况分为并发症组（24例）和无并发症组（132例），通过单因素方差分析2组一般资料，将有统计学差异的指标纳入二元Logistic回归模型中，分析影响术后并发症的相关因素，并构建预测模型。结果 二元Logistic回归分析显示，骨窗凹陷（轻度凹陷/明显凹陷）、去骨瓣减压至修补时间、颅骨缺损面积是影响颅骨缺损三维塑型钛网颅骨成形术后并发症发生的危险因素（P<0.05）。纳入上述因素构建研究模型的整体预测准确率为91.7%,Hosmer-Lemeshow拟合度检验分析显示其具备较好拟合优度（χ²=15.321,P=0.053）。进一步Bootstrap法内验证研究模型预测AUC为0.771，敏感度为100.0%，特异性为51.5%。结论 骨窗凹陷、去骨瓣减压至修补时间、颅骨缺损面积是影响颅骨缺损三维塑型钛网颅骨成形术后并发症发生的危险因素，基于上述因素建立的风险预测模型具有较好预测效能。

关键词

颅骨缺损 / 三维塑型钛网颅骨成形术 / 并发症 / 影响因素 / 预测模型