急性脑梗死患者CD62p Lp-PLA2与早期神经功能恢复的相关性

摘要

目的 探究血小板P选择素（CD62p）、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)在急性脑梗死患者血清中的表达水平特征及与早期神经功能恢复的相关性。方法 选取赤峰市医院2021-02—2023-02就诊的98例急性脑梗死患者，根据患者NIHSS评分变化分为恢复良好组（n=76）和恢复不良组（n=22）。对比2组患者一般临床资料、临床检验指标、血清CD62p及Lp-PLA2表达水平。通过Pearson相关性分析血清CD62p及Lp-PLA2水平与NIHSS、临床检验指标的相关性，采用Logistic回归分析筛选急性脑梗死患者早期神经功能恢复良好的危险因素，血清CD62p、Lp-PLA2水平对急性脑梗死患者早期神经功能恢复良好的诊断效能采用受试者工作特征（ROC）曲线和曲线下面积（AUC）分析。结果 恢复不良组患者血清C反应蛋白（CRP）、低密度脂蛋白（LDL）、总胆固醇（TC）显著高于恢复良好组（t=9.204、4.451、6.857,P<0.05），血清CD62p、Lp-PLA2水平均显著高于恢复良好组（t=6.782、13.121,P<0.05）。急性脑梗死患者血清CD62p水平与Lp-PLA2水平呈正相关（r=0.438,P<0.05）,CRP、LDL、TC、NIHSS与CD62p呈正相关（r=0.483、0.252、0.328、0.725,P<0.05）,CRP、NIHSS与Lp-PLA2呈正相关（r=0.291、0.496,P<0.05）。CD62p及Lp-PLA2均是急性脑梗死患者早期神经功能恢复不良的独立危险因素（P<0.05）。血清CD62p、Lp-PLA2及其联合预测急性脑梗死患者早期神经功能恢复不良的AUC分别为0.651(95%CI:0.539～0.763)、0.742(95%CI:0.639～0.844)、0.750(95%CI:0.649～0.851)，其联合诊断的AUC大于CD62p、Lp-PLA2(Z=2.013,P<0.05)。结论 急性脑梗死患者血清CD62p及Lp-PLA2表达水平呈正相关，二者对早期神经功能恢复不良均具有一定预测价值。

关键词

急性脑梗死 / 血小板P选择素 / 脂蛋白相关磷脂酶A2 / 神经功能 / 危险因素 / 预测价值 / 血清