DWI及3D-ASL定量参数对AIS患者血管内治疗预后的预测价值

摘要

目的 分析弥散加权成像（DWI）及三维动脉自旋标记（3D-ASL）定量参数对急性缺血性脑梗死（AIS）患者血管内治疗预后的预测价值。方法 回顾性选取徐州医科大学附属淮安医院2020-10—2023-10治疗的AIS患者81例，均接受血管内治疗及DWI、3D-ASL检查，按出院后随访预后情况分为A组（n=43）和B组（n=38），对比2组临床资料、DWI及3D-ASL定量参数[表观弥散系数（ADC）、脑血流量（CBF）及对侧相对的rADC、rCBF]，分析DWI及3D-ASL定量参数与AIS患者病情严重程度的相关性及对预后的预测价值。结果 A组梗死面积和NIHSS评分均明显低于B组（P<0.05）。A组ADC、CBF及rADC、rCBF均明显高于B组（P<0.05）。Pearson相关分析显示，ADC和rADC与AIS患者梗死面积呈负相关（P<0.05）,ADC、CBF及rADC、rCBF与AIS患者NIHSS评分呈负相关（P<0.05）。ROC曲线显示，ADC、CBF及rADC、rCBF预测AIS患者血管内治疗预后均有较高价值（AUC=0.779、0.669、0.646、0.754），联合预测价值更高（AUC=0.881）。结论 DWI及3D-ASL定量参数与AIS患者病情严重程度相关，在预测患者血管内治疗预后方面具有重要价值。

关键词

急性缺血性脑梗死 / 血管内治疗 / 弥散加权成像 / 三维动脉自旋标记 / 定量参数 / 预后 / 预测价值