帕金森病患者血清sIL-2R TLR4 IGF-1及Hcy水平与病情严重程度的关系

摘要

目的 探讨帕金森病（PD）患者血清可溶性白介素2受体（sIL-2R）、Toll样受体4(TLR4)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、同型半胱氨酸（Hcy）水平与病情严重程度的关系。方法 回顾性分析2022-01—2024-01秦皇岛市第一医院收治的116例PD患者（PD组）的临床资料（早期组39例，中期组50例，晚期组27例）。另选取同期在本院进行健康体检的82例健康体检者为对照组。比较2组及不同病情PD患者血清s IL-2R、TLR4、IGF-1、Hcy水平。采用Spearman相关分析sIL-2R、TLR4、IGF-1、Hcy与Hoehn-Yahr(H-Y)分级的相关性。采用受试者工作特性（ROC）曲线分析sIL-2R、TLR4、IGF-1、Hcy对PD病情严重程度的预测价值。结果 PD组sIL-2R、TLR4、Hcy水平均高于对照组，IGF-1水平低于对照组（P<0.05）。不同病情PD患者血清sIL-2R、TLR4、Hcy水平比较：早期组<中期组<晚期组；IGF-1水平比较：早期组>中期组>晚期组（P<0.05）。相关性分析显示，sIL-2R、TLR4、Hcy与H-Y分级均呈正相关关系，IGF-1与H-Y分级呈负相关（P<0.05）。ROC曲线分析显示，sIL-2R预测PD病情的曲线下面积（AUC）为0.819(95%CI:0.744～0.814,P<0.001),TLR4预测的AUC为0.786(95%CI:0.690～0.881,P<0.001),IGF-1预测的AUC为0.842(95%CI:0.819～0.961,P<0.001),Hcy预测的AUC为0.791(95%CI:0.655～0.907,P<0.001)，四者联合检测的AUC(0.919,95%CI:0.866～0.972,P<0.001)明显高于单一指标。结论 PD患者sIL-2R、TLR4、Hcy呈高表达，IGF-1呈低表达，上述因子与PD病情严重程度关系密切，联合检测sIL-2R、TLR4、IGF-1、Hcy在预测PD患者病情中具有一定价值。

关键词

帕金森病 / 可溶性白介素2受体 / Toll样受体4 / 胰岛素样生长因子-1 / 同型半胱氨酸 / 预测价值 / Hoehn-Yahr分级