强制性运动疗法联合经颅直流电刺激对老年脑卒中患者认知功能及纤维完整性的影响

摘要

目的 探讨强制性运动疗法联合经颅直流电刺激（tDCS）对老年脑卒中患者认知功能及脑白质纤维完整性的作用。方法 选取2022-02—2023-01首都医科大学附属北京康复医院收治的100例脑卒中患者为研究对象。采用1∶1的数字列表法将其随机分为对照组50例（采用强制性运动疗法）和观察组50例（强制性运动疗法+tDCS）。观察2组患者认知功能、脑白质纤维完整性、日常生活活动能力。结果 治疗后，观察组患者简易智能精神状态检查量表（MMSE）、韦氏逻辑记忆量表修订版（WMS-R）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分均高于对照组[（32.32±2.13）分比（29.71±1.71）分、（20.04±4.21）分比（17.34±4.23）分、（27.43±2.02）分比（24.45±1.23）分，P<0.05]，病灶侧上额枕束、下额枕束和扣带束白质各向异性分数（FA）值均高于对照组（0.58±0.04比0.54±0.04、0.58±0.01比0.56±0.04、0.46±0.03比0.43±0.03,P<0.05），功能独立性评定量表（FIM）和改良Barthel指数（MBI）评分均高于对照组[（82.43±14.42）分比（75.31±9.35）分、（66.23±8.56）分比（58.43±7.68）分，P<0.05]。结论 强制性运动疗法联合tDCS可显著改善老年脑卒中患者认知功能及脑白质纤维完整性，提高患者基本生活能力。

关键词

脑卒中 / 强制性运动疗法 / 经颅直流电刺激 / 认知功能 / 脑白质纤维 / 老年