早期僵直型帕金森病脑白质微观结构的变化研究

摘要

目的 通过弥散张量成像（DTI）探索早期僵直型帕金森病（AR-PD）患者的脑白质纤维束的微观结构的异常变化，以揭示AR-PD患者特定脑白质通路的病变模式。方法 纳入51例AR-PD的患者和61例健康对照者，采用基于纤维束的空间统计（TBSS）方法对DTI数据进行分析，比较2组间的各向异性分数（FA），以反映白质微观结构的变化。结果 与健康对照者相比，早期AR-PD患者在双侧丘脑前辐射、皮质脊髓束、上纵束、下纵束、胼胝体膝部、压部的FA值均显著降低，上述FA的变化与运动障碍协会修订的帕金森病统一评分量表（MDS-UPDRSⅢ）、H-Y分期、GDS抑郁评分（P<0.05）密切相关。结论 早期AR-PD患者的白质纤维束微观结构发生显著改变，主要表现在双侧丘脑前辐射、皮质脊髓束及多个脑区的FA值显著降低，不仅与运动功能障碍密切相关，还可能影响疾病的进展。脑白质纤维束的微观结构变化可作为早期诊断AR-PD的潜在重要影像学标志，为早期干预和治疗提供科学依据。

关键词

僵直型帕金森病 / 神经影像学标志物 / 弥散张量成像 / 白质纤维束 / 各向异性分数 / 基于纤维束的空间统计