ADC与动态增强MRI对原发性中枢神经系统淋巴瘤的诊断价值

摘要

目的 分析表观弥散系数（ADC）与动态增强MRI对原发性中枢神经系统淋巴瘤诊断的临床价值。方法 选取2021-01—2024-06上海交通大学医学院附属第九人民医院收治的92例疑似原发性中枢神经系统淋巴瘤患者，所有入选患者均接受Signa HDx 3.0T磁共振扫描仪动态增强MRI和弥散加权成像（DWI）检查。以术后病理学检查结果为“金标准”，对比ADC、动态增强MRI及二者联合诊断原发性中枢神经系统淋巴瘤的灵敏度、特异度、准确度。绘制ADC、动态增强MRI及二者联合诊断原发性中枢神经系统淋巴瘤的受试者工作特征（ROC）曲线，测算ROC曲线下面积（AUC）。结果 术后病理学检查显示，确诊原发性中枢神经系统淋巴瘤38例，阳性率41.30%;ADC诊断原发性中枢神经系统淋巴瘤31例，阳性率32.61%；动态增强MRI诊断原发性中枢神经系统淋巴瘤30例，阳性率33.70%;ADC与动态增强MRI联合诊断原发性中枢神经系统淋巴瘤37例，阳性率40.22%。3种诊断方法中，ADC与动态增强MRI联合诊断原发性中枢神经系统淋巴瘤的灵敏度（97.37%）、特异度（96.30%）、准确率（96.74%）最高，差异有统计学意义（P<0.05）。ADC、动态增强MRI及ADC与动态增强MRI联合诊断原发性中枢神经系统淋巴瘤的ROC曲线AUC值分别为0.815 9、0.810 4、0.913 7。结论 ADC与动态增强MRI联合诊断对于原发性中枢神经系统淋巴瘤具有良好的诊断效能，能够有效提高灵敏度、特异度、准确度，具有显著的临床应用价值。

关键词

原发性中枢神经系统淋巴瘤 / 非霍奇金淋巴瘤 / 表观弥散系数 / 动态增强MRI / 诊断价值