超早期应用依达拉奉右莰醇对老年中重度急性缺血性脑卒中患者短期预后的影响

摘要

目的 探讨超早期应用依达拉奉右莰醇对老年中重度急性缺血性脑卒中（AIS）患者短期预后的影响。方法 回顾性分析2022-01—2023-12哈尔滨市第二医院的98例老年中重度AIS患者（发病时间均在4.5 h内）的临床资料，根据超早期是否使用依达拉奉右莰醇治疗分为对照组（常规静脉溶栓治疗）和观察组（静脉溶栓+依达拉奉右莰醇治疗）。观察临床疗效、氧化应激相关因子[神经元特异性烯醇化酶（NSE）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）]、炎性因子[C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)]、NIHSS评分、mRS评分及药物不良事件发生率，并进行对比分析。结果 与对照组比较，观察组总有效率更高（93.88%比77.55%,P<0.05）。治疗后，2组SOD水平高于治疗前，NSE、MDA、CRP、TNF-α和IL-6水平低于治疗前，观察组各指标变化更显著（P<0.05）。治疗后，2组NIHSS评分均低于治疗前，治疗1周、2周后观察组NIHSS评分变化更显著（P<0.05）。治疗后90 d，观察组mRS评分低于对照组（P<0.05）。2组治疗期间皮肤瘙痒、胃肠不适、血小板减少、发热、皮疹等不良反应发生率比较无统计学差异（P>0.05）。结论 超早期应用依达拉奉右莰醇治疗老年中重度AIS，可有效改善患者短期预后，可能与改善机体氧化应激和炎症反应有关。

关键词

急性缺血性脑卒中 / 依达拉奉右莰醇 / 短期预后 / 超早期 / 氧化应激 / 炎症反应