立式八段锦对帕金森病患者多导睡眠监测睡眠障碍的影响

摘要

目的 探讨立式八段锦对帕金森病（PD）患者多导睡眠监测睡眠障碍的影响。方法 选取2021-10—2023-10南京医科大学附属脑科医院治疗的116例Hoehn-Yahr 1～4级可下床活动的PD睡眠障碍患者为研究对象，按随机数表法分为研究组和常规组，研究组58例患者在常规治疗及健康教育基础上进行12周立式八段锦训练，常规组58例患者仅采取常规治疗及健康教育干预，跟踪随访12周。采用多导睡眠监测系统进行0和12周监测，分析训练前后各睡眠参数变化。结果 研究组患者34.5%存在入睡困难，82.8%存在睡眠破碎，41.1%存在早醒，经12周立式八段锦训练后，患者失眠有效缓解，入睡困难及早醒显著改善（P<0.05），常规组失眠无明显改善。研究组PSG参数总睡眠时间（TST）、快动眼睡眠时间延长，入睡后清醒时间、睡眠潜伏期（SL）缩短，夜间觉醒次数减少，睡眠效率（SE）提高（P<0.05），常规组患者干预前后PSG参数改变无统计学差异（P>0.05）,2组干预前各PSG参数无统计学差异（P>0.05），干预后研究组较常规组TST延长，SE显著提高（P<0.05）。对研究组患者干预前后PSG有统计学差异的指标进一步分析，显示TST差值与干预前TST(r=-0.667)、快动眼睡眠时间（r=-0.375）呈显著负相关（P<0.05），与SE(r=0.418)呈显著正相关（P<0.05）。SL差值与干预前年龄（r=-0.276）、SL(r=-0.789)呈显著负相关（P<0.05），与入睡后清醒时间（r=0.309）呈显著正相关（P<0.05）。SE差值与BMI(r=0.250)、入睡后清醒时间（r=0.579）呈显著正相关（P<0.05），与TST(r=-0.480)、SE(r=-0.725)、快动眼睡眠时间（r=-0.278）呈显著负相关（P<0.05）。快动眼睡眠潜伏期差值与快动眼睡眠潜伏期（r=-0.341）、快动眼睡眠时间（r=-0.703）、快动眼睡眠比例（r=-0.734）呈显著负相关（P<0.05），呼吸暂停低通气指数（AHI）差值与AHI(r=-0.859)呈显著负相关（P<0.05），夜间觉醒指数（AI）差值与夜间AI(r=-0.789)呈负相关（P<0.05）。结论 立式八段锦能有效改善PD睡眠障碍患者睡眠质量，提高生活质量。

关键词

帕金森病 / 立式八段锦 / 多导睡眠监测 / 睡眠障碍 / 康复训练

基金资助

江苏省重点研发计划专项（编号：BE2022049;BE2022049-1）