神经导航联合神经内镜微创手术与小骨窗开颅显微手术治疗高血压脑出血的疗效对比

摘要

目的 比较高血压脑出血（HICH）采用神经内镜微创手术与小骨窗开颅显微手术治疗的效果及患者预后情况。方法 回顾性分析2021-06—2024-08安庆市立医院收治的112例HICH患者，将神经导航联合神经内镜微创术治疗的60例患者纳入神经导航组，将小骨窗开颅显微术治疗的52例患者纳入小骨窗组，对比2组患者围术期指标，术前及术后1周、1个月、3个月神经功能缺陷评分（NDS）、日常生活功能量表（ADL）评分，统计2组患者并发症发生情况及6个月内改良Rankin量表（m RS）评分评估情况。结果 神经导航组手术时间、术中出血量、入住ICU时间、血肿清除率与小骨窗组比较差异均有统计学意义（P<0.05）；术后1周、1个月及3个月，2组患者NDS评分均逐渐降低（P<0.05）,ADL评分均逐渐升高（P<0.05），神经导航组与小骨窗组NDS评分和ADL评分比较差异均有统计学意义（P<0.05）。神经导航组并发症发生率低于小骨窗组（P<0.05）。术后6个月，2组患者mRS评分均显著降低，神经导航组显著低于小骨窗组（P<0.05），神经导航组预后不良率显著低于小骨窗组（P<0.05）。结论 神经内镜微创手术治疗HICH可提高血肿清除率，减少术中出血量，缩短手术时间，患者并发症发生率及预后不良率更低。

关键词

脑出血 / 高血压 / 神经导航 / 神经内镜微创手术 / 小骨窗开颅显微手术 / 神经功能

基金资助

2021年度安徽省卫生健康委科研项目（编号：AHWJ2021b117）