自发性脑出血的表观遗传学发病机制

摘要

自发性脑出血（SICH）是卒中致残率和病死率最高的类型之一，发病机制仍未完全阐明。近年来，表观遗传学在揭示SICH病理过程中展现出独特价值，尤其在炎症反应、细胞凋亡、血-脑屏障损伤和氧化应激等关键环节中发挥重要调控作用。研究表明，DNA甲基化、组蛋白修饰及非编码RNA的异常改变不仅参与疾病的发生发展，还可能影响个体易感性和临床预后，部分分子甚至具备潜在的诊断与治疗转化前景。然而，目前相关证据多来自动物实验和小样本研究，缺乏多中心、大规模的系统性验证，同时不同表观遗传机制之间的交互作用及动态特征尚未被全面揭示。本文综述了近3 a关于SICH表观遗传学机制的研究进展，重点讨论DNA甲基化、组蛋白修饰和非编码RNA在SICH中的作用，分析其作为生物标志物和干预靶点的前景与挑战，以期为后续的临床转化研究和精准治疗提供新的思路。

关键词

自发性脑出血 / 表观遗传学 / DNA甲基化 / 组蛋白修饰 / 非编码RNA