颈动脉支架置入术后新发无症状缺血性脑损伤的危险因素

摘要

目的 分析颈动脉支架置入术后新发无症状缺血性脑损伤（NSIBL）的危险因素。方法 选取湖南中医药大学第一附属医院2022-01—2024-06收治的146例行颈动脉支架置入术患者，根据患者术后2周是否发生NSIBL分为NSIBL组（32例）及非NSIBL组（114例），采用单因素和多因素Logistic回归分析颈动脉支架置入术后NSIBL的危险因素。结果 NSIBL组年龄≥60岁占比、入院时收缩压、入院时舒张压、颈动脉狭窄≥90%、术后残余狭窄占比、入院时NIHSS评分、TG、LDL-C、空腹血糖、糖尿病占比均高于非NSIBL组（P<0.05）,HDL-C水平低于非NSIBL组（P<0.05）。经Logistic回归分析显示，年龄>60岁、颈动脉完全闭塞占比、术后残余狭窄、入院时NIHSS评分高、TG和LDL-C水平高、空腹血糖水平高、糖尿病是颈动脉支架置入术后NSIBL的危险因素（P<0.05）,HDL-C是颈动脉支架置入术后NSIBL的保护因素（P<0.05）。结论 颈动脉支架置入术后NSIBL多发于老年人群，其发病危险因素混杂，颈动脉闭塞、术后残余狭窄、糖尿病、入院时神经功能、血脂及血糖均为NSIBL发生的重要危险因素，HDL-C是NSIBL发生的保护因素。

关键词

颈动脉支架置入术 / 新发无症状缺血性脑损伤 / 危险因素 / 颈动脉狭窄 / 残余狭窄