外周血MHR RPR与急性脑梗死取栓患者短期预后的相关性

摘要

目的 探讨单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值（MHR）、红细胞分布宽度与血小板比值（RPR）与急性脑梗死取栓患者短期预后的相关性及临床意义。方法 回顾性分析2021-01—2024-10蚌埠医科大学第一附属医院收治的87例急性脑梗死取栓患者的病例资料，根据3个月后m RS评分分为预后良好组及预后不良组。比较2组一般资料、MHR及RPR水平，采用Spearman相关分析评估其与m RS评分的相关性，Logistic回归分析影响预后的相关因素，绘制ROC曲线评估MHR、RPR对急性脑梗死取栓患者预后的预测效能。结果 预后不良组RDW、RPR、MHR、单核细胞计数、入院NIHSS评分、发病到血管再通时间、出血转化占比明显高于预后良好组，HDL-C明显低于预后良好组，差异有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示，RPR(OR=1.236,95%CI:1.052～1.451)、MHR(OR=1.036,95%CI:1.014～1.059)、入院NIHSS评分（OR=1.238,95%CI:1.031～1.486）在模型中均有统计学差异（P<0.05），均为影响患者发生预后不良的危险因素。Spearman相关性分析显示，MHR(r=0.469,P<0.001)、RPR(r=0.499,P<0.001)与mRS评分均呈明显正相关。ROC曲线分析可知，RPR、MHR及二者联合预测预后不良的曲线下面积分别为0.740、0.778、0.841,P<0.05。结论 MHR、RPR水平与急性脑梗死取栓患者短期预后有关，高水平MHR、RPR对预测不良预后有一定价值。

关键词

单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值 / 红细胞分布宽度与血小板比值 / 预后 / 脑梗死 / 预测价值