急性脑梗死患者血清lncRNA-Safe和SFRP2表达与颈动脉粥样硬化斑块的相关性

摘要

目的 研究血清lncRNA-Safe、分泌型卷曲蛋白2（SFRP2）水平与脑梗死患者颈动脉粥样硬化（CAS）及斑块稳定性的相关性。方法 纳入2022-03—2024-03在哈尔滨二四二医院治疗的84例脑梗死患者，根据有无合并CAS斑块将患者分别纳入无斑块组（24例）和斑块组（60例），根据斑块稳定状况分为稳定斑块组（24例）和不稳定斑块组（36例）。收集患者临床资料，qRT-PCR法检测血清lncRNA-Safe表达水平，酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清SFRP2表达水平。采用Pearson相关性分析评估受试者血清lncRNA-Safe、SFRP2表达水平的相关性，ROC曲线分析lncRNA-Safe和SFRP2对脑梗死合并CAS斑块、斑块性质的诊断价值。Logistic回归分析影响CAS斑块稳定性的相关因素。结果 与无斑块组患者相比，斑块组患者高血压比例、TC、LDL-C及血清lncRNA-Safe、SFRP2水平明显上升（P<0.05）；与稳定斑块组相比，不稳定斑块组患者TC、lncRNA-Safe、SFRP2水平升高，HDL-C水平降低（P<0.05）。Pearson法分析显示，斑块组脑梗死患者血清lncRNA-Safe与SFRP2呈正相关（r=0.324,P=0.012）。ROC曲线分析显示，血清lncRNA-Safe、SFRP2及二者联合诊断CAS斑块合并情况的AUC分别为0.824、0.769、0.894，二者联合的诊断效能高于SFRP2单独检测，与单独使用lncRNA-Safe相比差异无统计学意义(Z_{二者联合-lncRNA-Safe}=1.307,Z_{二者联合-SFRP2}=2.565,P=0.191、0.010)；血清lncRNA-Safe、SFRP2及二者联合评估CAS斑块不稳定的AUC分别为0.808、0.801、0.870，二者联合评估的效能与血清lncRNA-Safe、SFRP2各自单独评估相比，差异无统计学意义(Z_{二者联合-lncRNA-Safe}=1.515,Z_{二者联合-SFRP2}=1.731,P=0.130、0.083)。Logistic回归分析显示，TC、HDL-C、lncRNA-Safe、SFRP2均对斑块稳定性有影响（P<0.05）。结论 合并CAS斑块的脑梗死患者血清lncRNA-Safe、SFRP2水平显著上升，二者对斑块稳定性有一定影响，二者联合对CAS斑块及斑块稳定性具有较好的评估价值。

关键词

脑梗死 / 颈动脉粥样硬化斑块 / 长链非编码RNA-Safe / 分泌型卷曲蛋白2 / 血清 / 评估价值