术前C反应蛋白/白蛋白比值对三叉神经痛微血管减压术后切口愈合不良的预测价值

摘要

目的 探讨术前C反应蛋白/白蛋白比值（CAR）对三叉神经痛微血管减压术（MVD）后切口愈合不良的预测价值。方法 回顾性分析2019-03—2024-03于徐州医科大学附属医院进行MVD治疗的104例三叉神经痛患者的临床资料，根据术后手术部位切口愈合情况将104例三叉神经痛患者分为切口愈合良好组（n=86）和切口愈合不良组（n=18）。收集患者术前C反应蛋白（CRP）、白蛋白（ALB）水平，计算CAR。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析术前CAR对三叉神经痛MVD后切口愈合不良的预测价值，多因素Logistic逐步回归分析探讨三叉神经痛MVD后切口愈合不良的影响因素。结果 切口愈合不良组患者术前CRP、CAR高于切口愈合良好组，ALB低于切口愈合良好组（P<0.05）。ROC曲线分析显示，术前CAR预测三叉神经痛MVD后切口愈合不良的AUC为0.919，明显大于术前CRP、ALB单独预测的0.792、0.874(Z=6.831、9.208,P<0.001)。切口愈合不良组年龄、BMI、合并糖尿病占比、住院时间≥10 d占比、手术时间≥3 h占比、切口长度≥8 cm占比均高于切口愈合良好组（P<0.05）。多因素分析显示，合并糖尿病（OR=2.280,95%CI:1.421～3.656）、手术时间≥3 h(OR=2.052,95%CI:1.320～3.190)、切口长度≥8 cm(OR=2.552,95%CI:1.263～5.158)、术前CAR≥0.22(OR=3.184,95%CI:1.744～5.811)是三叉神经痛MVD后切口愈合不良的危险因素（P<0.05）。结论 术前CAR高表达是三叉神经痛MVD后切口愈合不良的独立危险因素，对预测三叉神经痛MVD后切口愈合不良具有较好的临床价值。

关键词

C反应蛋白/白蛋白比值 / 三叉神经痛 / 微血管减压术 / 切口愈合不良 / 预测价值