系统性炎症标志物与认知衰退的相关性研究

摘要

目的 探讨系统性炎症指数（SII）和系统性炎症反应指数（SIRI）与多项认知功能测评结果的非线性关系。方法 共纳入1 945名65岁及以上的老年人，采用加权限制性立方样条（RCS）方法探索SII、SIRI与认知测评结果间的非线性关系，并采用似然比检验评估非线性趋势。依据既往研究将SII、SIRI按四分位数划分为4组（Q₁～Q₄），并选取RCS曲线中比值比（OR）接近1的区间作为参照组，进一步分析其与认知功能的剂量-反应关系。最后采用加权Logistic回归模型评估SII、SIRI与认知测评结果的关联。结果 剂量-反应分析显示，在CERAD词语测试中，SII处于第4四分位（Q₄）与认知功能下降相关（OR=1.67,95%CI:1.00～2.79,P=0.049）,SIRI（Q₄）亦表现出类似关联（OR=1.67,95%CI:1.04～2.66,P=0.033）。在CERAD延迟回忆测试中，SII Q₁与Q₄均与认知下降显著相关（Q₁:OR=1.71,95%CI:1.14～2.59,P=0.012;Q₄:OR=1.89,95%CI:1.24～2.87,P=0.004）,SIRI Q₄亦存在相关性（OR=1.57,95%CI:1.01～2.46,P=0.047）。在动物流畅性测试中，SII Q₁（OR=1.91,95%CI:1.06～3.44,P=0.031）与Q₄（OR=2.41,95%CI:1.25～4.62,P=0.01）均与认知功能下降显著相关。在数字符号替换测试中，仅SIRI Q₁与认知下降相关（OR=1.49,95%CI:1.01～2.20,P=0.043）。结论 系统性炎症标志物（SII和SIRI）处于高水平或低水平均与认知功能下降风险增加有关。

关键词

认知功能下降 / 神经退行性疾病 / 系统性炎症指数 / 系统性炎症反应指数 / 炎症生物标志物