三叉神经痛患者经皮球囊压迫术后效果的影响因素及其预测价值

摘要

目的 探讨三叉神经痛（TN）患者经皮球囊压迫术（PBC）术后效果的影响因素，构建预测模型并评估其临床价值。方法 回顾性分析2019-08—2024-06梅州市人民医院神经外科收治的258例TN患者的临床资料。根据术后数字分级评分法（NRS）评分分为手术效果良好组（0～1分，n=171）和不良组（2～3分，n=87）。收集患者年龄、性别、BMI、病程、病变部位、术前NRS评分、血管压迫情况、术中球囊参数等资料。采用单因素分析和多因素Logistic回归分析确定影响因素，建立预测模型，用ROC曲线评价模型的预测价值。结果 单因素分析显示性别、病程、高血压、右侧血管压迫、术前NRS评分、术中球囊充盈容量等与手术效果相关（P<0.1）。多因素Logistic回归分析显示，术前NRS评分高、右侧血管压迫、高血压是手术效果不佳的独立危险因素，术中球囊充盈容量大是保护因素。预测模型的AUC为0.781(95%CI:0.721～0.841)，敏感性72.37%，特异性76.56%。结论 术前NRS评分、右侧血管压迫状态、高血压和术中球囊充盈容量是影响TN患者PBC术后效果的独立因素。基于这些因素建立的预测模型具有良好的预测价值，可为临床决策提供参考。

关键词

三叉神经痛 / 经皮球囊压迫术 / 影响因素 / Logistic回归 / 预测模型

基金资助

广东省医学科学技术研究基金项目（编号：B2025920）