任务导向训练联合经颅磁刺激治疗对前循环脑梗死患者步行能力的影响

摘要

目的 探究任务导向训练（TOT）结合低频重复经颅磁刺激（rTMS）对前循环脑梗死（ACI）患者下肢运动、平衡和步行功能的作用，为临床康复工作提供新的思路。方法 采用密闭信封法，将105例受试者随机分为3组，每组35例，分别为r TMS组、TOT组及联合组。TOT组和r TMS组均接受常规康复治疗60 min，并分别增加TOT与rTMS治疗，联合组接受TOT+rTMS治疗，训练1次/d,5 d/周，共4周。治疗前后以Fugl-Meyer运动功能量表下肢部分（FMA-LE）、Berg平衡量表（BBS）、10 m步行测试（10MWT）为评定标准，同一评估者采用盲法对3组受试者的运动功能、平衡功能和步行速度进行评定。结果 治疗4周后，3组受试者FMA-LE、BBS及10MWT评分较治疗前均有明显提高（P<0.05），联合组评分显著优于TOT组和rTMS组（P<0.05）。结论 TOT结合rTMS对ACI患者运动、平衡、步行能力有明显改善作用，效果显著优于单一治疗。

关键词

前循环脑梗死 / 任务导向训练 / 重复经颅磁刺激 / 步行能力 / 下肢运动 / 平衡能力 / 神经康复