伴意识障碍颞叶癫痫的PET代谢脑网络及枢纽重构

摘要

目的 研究伴意识障碍的颞叶癫痫（TLE-IAS）患者代谢脑网络的图论属性及Hub节点的改变，探讨TLE-IAS患者特征性代谢脑网络重构的机制。方法 回顾性纳入2018-01—2025-01于兰州大学第二医院核医学科行脑¹⁸F-FDG PET/CT检查的193例伴意识障碍颞叶癫痫患者（TLE-IAS组）及193例无中枢神经系统疾病患者（对照组）。在组水平计算2组患者各脑区间的Pearson相关系数，构建TLE-IAS组及对照组的PET代谢脑网络后，采用1 000次非参数置换检验比较2组患者图论参数及Hub节点分布。结果 与对照组相比，TLE-IAS组患者大脑功能连接显著减弱；在图论参数上表现为Lp增加，Cp及平均度均显著减低（P<0.05）,Eg与Eloc经FDR校正后未发现显著的组间差异点。对照组Hub节点为13个，TLE-IAS组Hub节点数量8个，与对照组相比分布出现重构，从默认模式网络向边缘系统及初级感觉皮层转移。结论 TLE-IAS患者存在广泛的脑代谢连接减弱、网络传输效率及信息处理能力受损，伴Hub节点数量减少与空间重构。

关键词

颞叶癫痫 / 正电子发射断层 / 标准化摄取比率值 / 意识 / 代谢脑网络 / 图论属性 / Hub节点