老年人缺血性脑卒中发病风险和NSSTTAs的相关性及其预测价值

摘要

目的 探讨非特异性ST段和T波异常（NSSTTAs）与老年人缺血性脑卒中发病风险的相关性及其预测价值。方法 采用病例对照研究，选取中国人民解放军陆军第八十二集团军医院2022-01—2025-12收治的279例老年缺血性脑卒中患者为病例组，同期279例健康体检者为对照组。对比2组基线资料及NSSTTAs状态，采用Logistic回归分析NSSTTAs与老年人缺血性脑卒中发病风险的关系。将2组合并后分为NSSTTAs阳性组（240例）和NSSTTAs阴性组（318例），进一步探讨NSSTTAs与老年人缺血性脑卒中发病风险的关系。绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析NSSTTAs对老年人缺血性脑卒中发病风险的预测效能。结果 病例组年龄、吸烟史、高血压史占比、低密度脂蛋白胆固醇、NSSTTAs阳性占比显著高于对照组（P<0.05）。校正混杂因素后，Logistic回归分析显示NSSTTAs阳性可增加老年人缺血性脑卒中发病风险（OR=2.064,95%CI:1.095～3.890,P=0.025）。NSSTTAs阳性组缺血性脑卒中发生率59.17%，高于NSSTTAs阴性组的43.08%(P<0.05)。调整混杂因素后，NSSTTAs阳性组缺血性脑卒中发病风险仍显著升高（OR=1.602,95%CI:1.075～2.388,P=0.021）。ROC曲线分析显示，NSSTTAs阳性预测老年人缺血性脑卒中的曲线下面积0.684，灵敏度62.40%，特异度74.40%。结论 NSSTTAs与老年人缺血性脑卒中的发病风险密切相关，且具有一定的预测价值。

关键词

缺血性脑卒中 / 老年人 / 非特异性ST段和T波异常 / 发病风险 / 预测价值

基金资助

保定市科技计划项目（编号：2241ZF385）; 河北省卫生健康委科研基金项目（编号：20260976）