球囊导引导管在前循环大血管急性闭塞取栓中的临床应用

摘要

目的 探讨球囊导引导管（BGC）在前循环大血管急性闭塞机械取栓中的安全性和有效性。方法 选取2023-07—2024-10于平煤神马医疗集团总医院急诊取栓的65例前循环大血管急性闭塞患者，按手术方式分为BGC组（n=30）和常规组（n=35）。比较2组患者的基本资料、术前和术后72 h NIHSS评分、穿刺成功到血管再通时间（PRT）、取栓次数、血栓逃逸事件、一把通、mTICI、术后并发症及90 d mRS评分。结果 2组患者基本资料、术前及术后72 h NIHSS评分、改良脑梗死溶栓分级（mTICIC）、术后并发症比较无统计学意义（P>0.05）。在BGC组与常规组中，PRT分别为72.97(56.00,85.75)、84.26(69.00,98.00)，取栓次数分别为1.90(1.00,3.00)、2.51(2.00,3.00)，血栓逃逸事件分别为2例（6.67%）、9例（25.71%），一把通分别为13例（43.33%）、7例（20.00%），差异均有统计学意义（P<0.05）。术后90 d随访采用相关因素Logistic回归分析，90 d mRS 3～5分组OR=4.222,95%置信区间0.648～27.491,P=0.132;90 d mRS 6分组OR=0.474,95%置信区间0.425～21.328,P=0.065；上述比较差异均无统计学意义（P>0.05）。90d mRS 0～2分组OR=4.691,95%置信区间1.535～14.337,P=0.007，差异有统计学意义（P<0.05）。结论BGC在前循环大血管急性闭塞取栓中，可缩短取栓时间，减少取栓次数，降低血栓逃逸事件，提高90 d患者的生存质量，具有一定安全性、有效性。

关键词

前循环大血管 / 急性闭塞 / 机械取栓 / 球囊导引导管

基金资助

南阳市科技攻关项目（编号：KJGG019）