外伤性慢性硬膜下血肿术后复发危险因素及列线图预测模型构建

摘要

目的 探讨外伤性慢性硬膜下血肿钻孔术后复发的相关危险因素，并构建列线图预测模型。方法 回顾性分析2024-01—2026-01西京医院神经外科收治的132例外伤性慢性硬膜下血肿临床病例，依据复查结果分为无复发组109例和复发组23例，应用多因素Logistic分析2组危险因素，绘制ROC曲线，用R语言绘制列线图预测模型及校准图。结果 Logistic回归分析结果显示，双侧血肿、分层密度血肿、术前血肿体积≥150 mL和术前中线移位≥10 mm(OR=4.083、6.147、8.987、5.320，均P<0.05)是慢性硬膜下血肿复发的独立危险因素。列线图预测模型结果显示一致性良好，ROC曲线结果表明该模型预测价值良好。结论 慢性硬膜下血肿术后复发与多种因素有关，双侧血肿、分层密度血肿、术前血肿体积≥150 mL及术前中线移位≥10 mm为血肿复发的独立危险因素。根据相关危险因素采取针对性防治，对患者预后的改善具有重要意义。

关键词

慢性硬膜下血肿 / 复发 / 危险因素 / 列线图 / 预测模型