阶段性言语康复与音乐治疗卒中后失语症临床研究

摘要

目的 分析阶段性言语康复与音乐治疗卒中后失语症的效果。方法 选取空军军医大学第一附属医院神经内科2022-01—2024-12治疗的93例卒中后失语症患者，采用随机数字表法将患者分为言语训练组（n=31）、音乐组（n=31）和联合组（n=31），言语训练组接受阶段性言语康复训练，音乐组接受音乐治疗，联合组接受阶段性言语康复与音乐治疗，均干预3个月。分别于干预前后评估3组干预效果，评估患者失语程度（ABC评分）、心理弹性（CD-RISC评分）及发声功能，检测血清降钙素基因相关肽（CGRP）、脑源性神经营养因子（BDNF）、内皮素-1(ET-1)水平。结果 联合组临床总有效率96.77%(30/31)，高于言语训练组的77.42%(24/31)、音乐组的74.19%(23/31,P<0.05)。干预后3组患者ABC、CD-RISC各维度评分均较治疗前增高（P<0.05），联合组高于言语训练组、音乐组（P<0.05）。干预后3组患者CGRP、BDNF水平均升高，联合组高于言语训练组、音乐组（P<0.05）;3组患者ET-1水平均降低，联合组低于言语训练组、音乐组（P<0.05）。干预后3组患者最长发声时间均延长（P<0.05），组间对比无统计学差异（P>0.05）;3组患者音量、音调、平均发声气流量均较治疗前无统计学差异（P>0.05）。结论 阶段性言语康复训练联合音乐治疗可显著改善卒中后失语症患者发声功能及失语程度，增强其心理弹性，有利于改善脑血流，保护脑神经，促进神经功能重建，减轻缺血损伤。

关键词

脑卒中 / 失语症 / 阶段性言语康复训练 / 音乐治疗 / 发声功能 / 心理弹性

基金资助

陕西省自然科学基础研究计划项目（编号：2022JQ-981）