热性惊厥患儿血清GDF-15及NT-3表达与病情相关性

摘要

目的 探讨生长分化因子-15(GDF-15)和神经营养因子-3(NT-3)在热性惊厥患儿血清中的表达及其与病情严重程度的相关性。方法 选取2020年6月至2022年12月在我院收治的91例热性惊厥患儿作为研究对象。以热性惊厥患儿发作次数、持续时间、发作形式，将其分为单纯组(52例)和复杂组(39例),另外选取91例同期体检的健康儿童作为健康对照组。采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清GDF-15、NT-3水平；采用Pearson法分析热性惊厥患者不同病情程度热性惊厥患儿与GDF-15、NT-3水平相关性；采用Logistic回归法分析影响热性惊厥患儿病情严重程度的危险因素；采用受试者工作特征(ROC)曲线分析GDF-15、NT-3水平对热性惊厥患儿病情严重程度的诊断价值。结果 热性惊厥组血清GDF-15和NT-3水平显著高于健康对照组(t=7.742、7.624,P<0.001)。与健康对照组相比，单纯组和复杂组热性惊厥患儿GDF-15和NT-3水平均显著升高(F=6.125、10.214,P<0.01);与单纯组相比，复杂组热性惊厥患儿GDF-15和NT-3水平均显著升高(q=8.312、9.164,P<0.01)。热性惊厥患儿病情严重程度(单纯和复杂)与GDF-15、NT-3水平均表现出正相关(r=0.604、0.724,P<0.001)。与惊厥持续时间≤15min的热性惊厥患儿相比，惊厥持续时间>15min的热性惊厥患儿的GDF-15及NT-3水平显著上升(t=2.436、3.180,P<0.05)。与单纯组热性惊厥患儿相比，复杂组CRP及WBC水平更高(t=8.253、8.146,P<0.05)。影响热性惊厥患儿病情严重程度的独立危险因素为GDF-15、NT-3(OR=2.889、2.125,P<0.05)。GDF-15、NT-3以及二者联合诊断热性惊厥患儿病情严重程度的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.855、0.833和0.950,GDF-15、NT-3联合诊断效能高于单独检测效能(Z=2.015,P=0.043;Z=2.198,P=0.028)。结论 血清GDF-15、NT-3水平升高与热性惊厥患儿病情严重程度呈正相关。GDF-15、NT-3及二者联合对热性惊厥患儿病情严重程度均具有预测价值，可能作为热性惊厥患儿病情严重程度的诊断生物标志物。

关键词

患儿 / 热性惊厥 / 生长分化因子-15 / 神经营养因子-3

基金资助

2022年度河北省医学科学研究课题计划项目(20221747)