妥拉唑林联合一氧化氮吸入治疗新生儿持续肺动脉高压的效果及其对血清PGI2和PDE3A的影响

摘要

目的 分析妥拉唑林联合一氧化氮（NO）吸入治疗新生儿持续肺动脉高压（PPHN）的效果及其对血清前列环素（PGI2）和磷酸二酯酶3A（PDE3A）的影响。方法 选取2021年7月至2024年7月于本院就诊的125例PPHN患儿作为研究对象，根据治疗方法的不同将其分为NO吸入组（n=62）、联合组（n=63）,NO吸入组给予NO吸入治疗，联合组在NO吸入组基础上联合妥拉唑林治疗，采用t检验及χ²检验比较两组临床疗效、肺动脉压指标[肺动脉收缩压（PASP）、肺动脉平均压（PAMP）、肺动脉压（PAP）]、动脉血气指标[血氧饱和度（SaO₂）、动脉二氧化碳分压（PaCO₂）、动脉氧分压（PaO₂）]、血清PGI2、PDE3A、机械通气时间、氧疗时间、住院时间的差异性。结果 联合组临床总有效率（96.83%）较NO吸入组（82.26%）更高（χ²=7.116,P<0.05）。联合组治疗后PASP、PAMP、PAP均较NO吸入组更低（t=19.010、15.204、9.343,P<0.05）。联合组治疗后SaO₂、PaO₂均较NO吸入组更高（t=3.793、7.642,P<0.05）,联合组治疗后PaCO₂较NO吸入组更低（t=18.181,P<0.05）。联合组治疗后血清PGI2水平较NO吸入组更高（t=3.599,P<0.05）,联合组治疗后血清PDE3A水平较NO吸入组更低（t=58.359,P<0.05）。联合组机械通气时间、氧疗时间、住院时间均较NO吸入组更短（t=10.110、54.004、14.585,P<0.05）。结论 妥拉唑林联合一氧化氮吸入可有效提高新生儿持续肺动脉高压治疗效率，纠正动脉血气紊乱，降低肺动脉压，上调血清PGI2表达量，下调血清PDE3A表达量，缩短氧疗及治疗时间，疗效显著。

关键词

新生儿 / 持续肺动脉高压 / 妥拉唑林 / 一氧化氮 / 疗效 / 前列环素 / 磷酸二酯酶3A

基金资助

二○二一年度河南省医学科学科技攻关计划项目(202102253)