胎儿大脑中动脉血流联合母体血清PROG、PP-13、HO-1对胼胝体发育不全的诊断价值研究

摘要

目的 探究胎儿大脑中动脉血流联合母体血清孕酮(PROG)、胎盘蛋白-13(PP-13)、血红素氧合酶-1(HO-1)对胎儿胼胝体发育不全的诊断价值。方法 选取2018年4月至2023年4月于唐山市妇幼保健院确诊为胎儿胼胝体发育不全的104例孕妇为研究组，同期在同院选择102例健康孕妇为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清PROG、PP-13、HO-1水平；二维超声检测大脑中动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)和收缩末期峰值流速(S)与舒张末期峰值流速(D)的比值(S/D)。受试者工作特征(ROC)曲线分析胎儿大脑中动脉血流联合母体血清PROG、PP-13、HO-1对胎儿胼胝体发育不全的诊断价值。结果 与对照组相比，研究组母体血清中PROG、PP-13水平降低，HO-1水平升高，差异有统计学意义(t值分别为7.702、10.329、6.439,P<0.05);与对照组相比，研究组胎儿大脑中动脉PI、RI值降低，差异有统计学意义(t值分别为9.565、8.726,P<0.05);两组S/D值比较差异无统计学意义(P>0.05);ROC曲线结果显示，PI、RI联合母体血清PROG、PP-13、HO-1对胎儿胼胝体发育不全诊断的曲线下面积(AUC)为0.981(95%CI:0.951～0.995),联合诊断的AUC显著高于单一指标诊断的AUC(Z值分别为5.848、5.453、5.415、5.122、5.899,P<0.001)。结论 胎儿胼胝体发育不全孕妇血清中孕酮、胎盘蛋白-13呈低表达，血红素氧合酶-1呈高表达，胎儿大脑中动脉血流联合母体血清孕酮、胎盘蛋白-13、血红素氧合酶-1对胎儿胼胝体发育不全有一定的诊断价值。

关键词

胎儿 / 大脑中动脉血流 / 孕酮 / 胎盘蛋白-13 / 血红素氧合酶-1 / 胼胝体发育不全 / 诊断价值