宫颈鳞状细胞癌组织LncRNA XIST、miR-16-5p表达与放疗敏感性和预后的关系

摘要

目的 探讨宫颈鳞状细胞癌（CSCC）组织长链非编码核糖核酸X失活特异性转录本（LncRNA XIST）、微小核糖核酸-16-5p（miR-16-5p）表达与放疗敏感性和预后的关系。方法 选取2019年1月至2021年4月在保定市第一中心医院行放射治疗的CSCC患者的活检癌组织128例，另选取同期在保定市第一中心医院经病理诊断为正常的宫颈组织128例为对照，CSCC患者根据放疗疗效分为抵抗组（42例）和敏感组（86例）。采用实时荧光定量聚合酶链式反应检测CSCC活检组织及正常宫颈组织LncRNA XIST、miR-16-5p表达。在线数据库预测LncRNA XIST与miR-16-5p的结合位点，采用皮尔逊法分析LncRNA XIST与miR-16-5p表达的相关性，多因素非条件Logistic回归分析LncRNA XIST、miR-16-5p表达与放疗敏感性的关系，受试者工作特征（ROC）曲线确定LncRNA XIST、miR-16-5p表达对CSCC患者放疗敏感性的预测效能；根据LncRNA XIST、miR-16-5p表达的均值分为高/低表达组，Kaplan-Meier法绘制和比较各组生存曲线。结果 CSCC组织LncRNA XIST表达高于正常宫颈组织（t=22.440,P<0.05）,miR-16-5p低于正常宫颈组织（t=18.247,P<0.05）。LncRNA XIST与miR-16-5p存在结合位点，LncRNA XIST与miR-16-5p在CSCC组织表达呈负相关（r=-0.722,P<0.05）。128例CSCC患者放疗敏感率为67.19%（86/128）。低分化、LncRNA XIST高表达为CSCC患者放疗敏感性的独立危险因素（OR=4.725、1.910,P<0.05）,miR-16-5p高表达为独立保护因素（OR=0.771,P<0.05）。LncRNA XIST、miR-16-5p表达联合预测CSCC患者放疗敏感性的曲线下面积为0.870，大于LncRNA XIST、miR-16-5p表达单独预测的0.794、0.783（Z=2.439、2.872,P=0.015、0.004）。128例CSCC患者3年总生存率为82.81%（106/128）。LncRNA XIST高表达患者3年总生存率低于LncRNA XIST低表达患者（χ²=8.532,P<0.05）,miR-16-5p高表达患者3年总生存率高于miR-16-5p低表达患者（χ²=9.609,P<0.05）。结论 CSCC组织LncRNA XIST呈高表达，miR-16-5p呈低表达，与放疗敏感性和预后不良密切相关，LncRNA XIST、miR-16-5p可能成为CSCC放疗敏感性和预后评估的标志物。

关键词

宫颈鳞状细胞癌 / 长链非编码核糖核酸X失活特异性转录本 / 微小核糖核酸-16-5p / 放疗敏感性 / 预后

基金资助

河北省医学科学研究课题计划（20220291）