北京城北地区0～14岁儿童维生素K营养状况的观察研究

摘要

目的 观察北京城北地区0～14岁儿童维生素K营养状况,为儿童的合理补充维生素K提供理论依据.方法 选取2020年11月至2023年3月在北京积水潭医院儿童保健和生长发育门诊就诊的北京城北地区(昌平区、海淀北部地区)儿童274例,采用高效液相色谱串联质谱法(HPLCGMS/MS)测定维生素K1、维生素K2(MKG4、MKG7)水平;采用超声骨密度仪测定骨密度;按照纳入儿童的不同性别、年龄、季节、身高、体重、体质量指数(BMI)等临床资料,比较分析维生素K水平.结果 在274例儿童中,0～14岁儿童维生素K1中位水平为0.39(0.25,0.72)ng/m L,维生素K1缺乏率较低,占2.2%(6/274).维生素MKG4中位水平为0.06(0.05,0.09)ng/m L,维生素MKG4缺乏率占81.4%(223/274);维生素MKG7中位水平为0.55(0.42,0.74)ng/m L,未检测到MKG7缺乏者,维生素K2缺乏主要以MKG4缺乏为主.不同年龄段儿童血清维生素MKG4缺乏率、血清维生素MKG4水平比较差异均无统计学意义(P>0.05).不同季节的儿童血清维生素K1水平比较差异无统计学意义(P>0.05);夏季的血清维生素MKG4、MKG7水平均最高[0.07(0.05,0.09)ng/m L、0.7 6(0.55,1.07)ng/m L],冬季均最低[0.05(0.05,0.06)ng/m L、0.5 0(0.40,0.67)ng/m L],不同季节的儿童血清维生素MKG4、MKG7水平比较差异均有统计学意义(H值分别为11.538、24.424,P<0.05).体重>P10与体重≤P10的儿童血清维生素K1、MKG7水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);体重>P10的儿童血清维生素MKG4水平[0.06(0.06,0.09)ng/m L]高于体重≤P10者[0.05(0.05,0.07)ng/m L],经比较差异有统计学意义(Z=-3.026,P<0.05).不同BMI的儿童血清维生素MKG7水平比较差异无统计学意义(P>0.05);不同BMI的儿童血清维生素K1、MKG4水平比较差异均有统计学意义(H值分别为6.627、9.582,P<0.05).在不同性别、年龄、身高、骨密度因素中,儿童血清维生素K1、MKG4、MKG7水平比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 在北京城北地区0～14岁儿童中,维生素K2缺乏率较高,以MKG4缺乏为主,维生素K2水平有季节性差异,肥胖儿童维生素K水平低于正常儿童.

关键词

维生素K1 / 维生素K2 / 肥胖 / 儿童

基金资助

北京市医院管理中心儿科学科协同发展中心专项经费资助(XTZD20180401)