超声联合血清TXNIP和Sirt1水平对妊娠期高血压孕妇胎儿宫内缺氧预测价值

摘要

目的 探讨超声联合血清硫氧还蛋白相互作用蛋白（TXNIP）和沉默信息调节因子1（Sirt1）表达水平对妊娠期高血压（HDP）孕妇胎儿发生宫内缺氧的预测价值。方法 将2021年5月至2023年6月北京市平谷区医院就诊的169例HDP孕妇纳入研究，其中发生宫内缺氧34例患者为宫内缺氧组，其他125例患者为正常组。采用皮尔逊法分析评估血清TXNIP、Sirt1表达水平与阻力指数（RI）,搏动指数（PI）以及收缩期峰值血液流速比舒张末期血液流速（S/D）的相关性，使用受试者工作特征（ROC）曲线分析超声联合血清TXNIP、Sirt1表达水平对HDP孕妇胎儿宫内缺氧预测价值。结果 宫内缺氧组Apgar评分低于正常组（t=8.961,P<0.001）,宫内缺氧组RI、PI及S/D值较于正常组明显升高（t=5.694,6.525和7.678,P<0.001）,两组血清TXNIP和Sirt1表达水平存在显著性差异（t=6.061和8.161,P<0.001）,血清TXNIP表达水平与RI、PI及S/D值呈显著正相关（r=0.553,0.671和0.609,P<0.001）,血清Sirt1表达水平与RI、PI及S/D值呈负相关（r=-0.546,-0.591和-0.761,P<0.001）;RI、PI、S/D及血清TXNIP、Sirt1独立预测HDP孕妇胎儿宫内缺氧的曲线下面积（AUC）分别为0.790、0.750、0.836、0.768、0.873,联合预测的AUC为0.964,超声联合血清TXNIP、Sirt1预测优于各自单独预测(Z_联合-RI=3.610、Z_联合-PI=3.434,Z_联合-TXNIP=4.608,P均<0.001;Z_联合-S/D=2.528,Z_联合-Sirt1=2.514,P=0.011和0.012)。结论 超声联合血清TXNIP、Sirt1表达对HDP孕妇胎儿宫内缺氧具有良好的预测价值。

关键词

超声 / 硫氧还蛋白互作蛋白 / 沉默信息调节因子1 / 妊娠期高血压 / 胎儿宫内缺氧