妊娠早期血清脂素蛋白1、瘦素、脂联素与妊娠期糖尿病的相关性研究

摘要

目的 探讨妊娠早期血清脂素蛋白1(Lipin1)、瘦素、脂联素与妊娠期糖尿病（GDM）发生之间的关联，并分析其对GDM的预测价值。方法 本研究招募了60名于2023年6月至12月期间在湖北医药学院附属国药东风总医院接受产检的孕妇。在妊娠早期（孕7～13周）采集血清样本，24～28周时通过75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）将研究对象分为两组即GDM组（30例）、健康对照组（30例）。检测两组受试者血清中Lipin1和脂肪因子（瘦素、脂联素）的水平，采用Pearson相关分析探究两组人群血清中Lipin1和脂肪因子（瘦素、脂联素）的关联性，并通过ROC曲线评估其对GDM的预测价值。结果 妊娠期糖尿病（GDM）组血清中脂联素和脂素蛋白1水平显著低于健康对照组，而瘦素水平则明显高于对照组，这些差异在统计学上具有显著性（t值分别为12.476、9.621、-12.263,P<0.001）。Pearson相关分析显示，GDM组中Lipin1水平与脂联素显著正相关（r=0.919,P<0.001），与瘦素显著负相关（r=-0.826,P<0.001）。ROC曲线分析表明，在脂联素、瘦素和Lipin1三项指标中，Lipin1在预测妊娠期糖尿病方面表现出极高的诊断效能，其受试者工作特征曲线下面积达到0.986。当以54.72pg/mL作为临界阈值时灵敏度和特异度分别为90.00%和100.00%，约登指数为0.950。结论 妊娠期糖尿病的发生与血清Lipin1及脂联素浓度存在显著关联。其中，Lipin1与脂联素水平呈正向关联，与瘦素水平呈负向关联，二者对妊娠期糖尿病具有一定的预测价值。

关键词

妊娠期糖尿病 / 妊娠早期 / 脂素蛋白1 / 瘦素 / 脂联素 / 糖脂代谢

基金资助

湖北省十堰市科技局引导性项目(19Y90); 湖北医药学院附属国药东风总医院院内硕导项目(2021S08)