孕前BMI及孕期BMI变化对产妇分娩方式及围产期结局的影响分析

摘要

目的 分析孕前体质指数（BMI）及孕期BMI变化对产妇分娩方式、围产期结局的影响，为备孕期及孕期女性的体重管理提供依据。方法 选取2022年8月至2023年8月在昆明市妇幼保健院住院分娩的98例孕妇作为研究对象，按孕前BMI将研究对象分为消瘦组（n=16）、正常组（n=54）、超重或肥胖组（n=28）;按孕期BMI变化分为增重不足组（n=19）、增重正常组（n=27）、增重过多组（n=52）,分析组间孕妇分娩方式及围产期结局的差异。结果 98例孕妇中，69例行阴道分娩，29例行剖宫产。消瘦组、正常组、超重或肥胖组孕妇分娩方式比较差异具有统计学意义（χ²值为11.068,P<0.05）;增重不足组、增重正常组及增重过多组的孕妇分娩方式比较差异具有统计学意义（χ²值为9.126,P<0.05）。消瘦组、正常组、超重或肥胖组的妊娠并发症、胎儿不良事件、新生儿不良事件比例比较差异具有统计学意义（χ²值分别为13.411、21.977、23.885,P<0.05）,而产后并发症比例的差异无统计学意义（P>0.05）;不同孕期BMI变化组别的妊娠并发症、胎儿不良事件、新生儿不良事件及产后并发症比例比较差异均具有统计学意义（χ²值分别为11.651、10.825、16.534、11.159,P<0.05）。结论 孕前超重或肥胖、孕期增重过多均可能增加产妇剖宫产及不良围产期结局的发生风险。建议孕前超重或肥胖的妇女在备孕期间进行减重管理，孕期仍需科学管理体重，避免孕期增重过多或增重不足。

关键词

孕妇 / 体重指数 / 分娩方式 / 围产期结局

基金资助

昆明市卫生健康委员会卫生科研课题项目(2022-05-02-011)