妊娠期高血压孕妇血清SerpinB1、SFRP5水平及与妊娠结局的关系

摘要

目的 探讨妊娠期高血压疾病（HDP）孕妇血清分泌型卷曲相关蛋白5（SFRP5）、丝氨酸蛋白酶抑制剂B1（SerpinB1）水平，以及二者与妊娠结局的关系。方法 选取2020年6月至2022年6月于青岛市妇女儿童医院就诊的132例HDP孕妇作为研究组，另选取140例同一时期孕检的健康孕妇作为对照组，采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清两组SerpinB1、SFRP5水平。依据妊娠结局将研究组孕妇分为良好组（n=106）和不良组（n=26）。Logistic回归分析影响HDP孕妇发生不良妊娠结局的相关因素；受试者工作特征（ROC）曲线评估血清SerpinB1、SFRP5水平对HDP孕妇发生妊娠不良结局的预测价值。结果 研究组孕妇初产、吸烟史、酗酒史、孕妇子痫前期史、子痫前期家族史所占比例及甘油三酯、收缩压、舒张压、血清SerpinB1均高于对照组，血清SFRP5低于对照组，差异有统计学意义（χ²/t值介于2.866～30.978之间，P<0.05）;研究组孕妇胎膜早破、羊水异常、宫缩乏力发生率均高于对照组，差异有统计学意义（χ²值分别为11.005、4.686、4.306,P<0.05）;HDP孕妇妊娠结局良好组收缩压、舒张压、血清SerpinB1均低于不良组，血清SFRP5高于不良组，差异有统计学意义（t值介于2.581～6.453之间，P<0.05）;Logistic回归结果显示血清SerpinB1为影响HDP孕妇发生不良结局的危险因素，SFRP5是保护因素（OR值分别为3.328、0.618,P<0.05）;血清SerpinB1、SFRP5及二者联合预测HDP孕妇发生不良妊娠结局的曲线下面积（AUC）分别为0.775、0.879、0.968,二者联合优于血清SerpinB1、SFRP5各自单独预测（Z值分别为3.866、2.372,P<0.05）。结论 HDP孕妇血清SerpinB1水平显著升高，血清SFRP5水平显著降低，二者与孕妇妊娠结局联系密切，且二者联合对HDP孕妇发生妊娠不良结局有一定的预测价值。

关键词

妊娠期高血压疾病 / 丝氨酸蛋白酶抑制剂B1 / 分泌型卷曲相关蛋白5 / 妊娠结局