早期干预对NICU早产儿体格及神经心理发育的效果研究

摘要

目的 探讨早期干预对于新生儿重症监护病房(NICU)早产儿两年内的体格和神经心理发育的影响。方法 选取2018年1月至2020年12月于苏州市立医院就诊的102例NICU早产儿为干预组，随机抽取105例同期健康足月儿为对照组。结果 矫正24月龄时，经早期干预的低危早产儿体重、身长以及头围的Z评分均可达到正常足月儿水平(分别为0.34±0.98、0.40±1.30和0.54±1.04,P>0.05),但是高危早产儿组的3项Z评分不及足月儿组(分别为-0.17±1.15、0.00±1.29和-0.33±1.24,P<0.05)。大运动方面，矫正6～24月龄，高危、低危早产儿均可达足月儿水平，24月龄时，高危儿组、低危儿组、足月儿组分别为101.81±10.05、02.06±10.85、100.47±9.40(P>0.05)。语言与社交行为方面，矫正18～24月龄，早产儿的发育水平可达足月儿水平。适应能力发育方面，矫正18月龄前，高危、低危早产儿适应能力水平可达足月儿，但24月龄时，早产儿适应能力水平均不及足月儿，高危儿组、低危儿组、足月儿组分别为102.77±12.04、101.73±10.34、106.78±9.31(P<0.05)。与之类似的精细运动发育，矫正12月龄时，高危、低危早产儿精细运动水平可达足月儿，18～24月龄时，高危、低危早产儿精细运动水平均不及足月儿。结论 出生后2年内高危和低危早产儿体格及神经心理发育存在差异，且高危早产儿落后尤其明显。正确认识早产儿体格及神经心理发育规律，制定个体化的早期干预模式，对早产儿的体格及神经心理发育具有重要作用。

关键词

早产儿 / 体格发育 / 神经心理发育 / 早期干预

基金资助

中国疾病预防控制中心妇幼保健中心2019年度“母婴营养与健康研究项目”(2019FYH026)