多囊卵巢综合征患者卵泡液25(OH)D、网膜素-1、IGF-1水平与体外受精成功率关系的多因素分析

摘要

目的 探究多囊卵巢综合征（PCOS）患者卵泡液25-羟基维生素D[25（OH）D]、网膜素-1（Omentin-1）、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）水平与体外受精（IVF）成功率的关系。方法 选取2022年3月至2024年3月在齐齐哈尔市第一医院接受治疗的112例PCOS患者为研究对象，对其进行追踪随访，记录其临床妊娠情况及患者的卵泡液25（OH）D、Omentin-1、IGF-1水平，并以中位水平为界将其分组，对组间胚胎进行评估，并比较IVF的妊娠成功率。采用多因素Logistic回归分析患者卵泡液25（OH）D、Omentin-1、IGF-1水平与IVF成功率关系。结果 本研究共纳入112例PCOS患者，最终临床妊娠61例，临床妊娠率为54.46%。高25（OH）D组患者的IVF正常受精率、D3优质胚胎形成率、D5优质囊胚形成率、临床妊娠率均高于低25（OH）D组，差异有统计学意义（χ²/t值介于-7.606～4.356之间，P<0.05）；低Omentin-1组患者的临床妊娠率高于高Omentin-1组（χ²=6.084,P<0.05），但组间IVF正常受精率、D3优质胚胎形成率、D5优质囊胚形成率组间比较差异无统计学意义（P>0.05）；高IGF-1组的D3优质胚胎形成率、D5优质囊胚形成率高于低IGF-1组（t值分别为-6.220、-6.330,P<0.05），但组间IVF正常受精率、临床妊娠率组间差异无统计学意义（P>0.05）；多因素Logistic回归分析结果表明高25（OH）D水平及低Omentin-1水平均有利于患者成功妊娠（OR值分别为2.232、0.385,P<0.05）。结论 在PCOS患者中，高25（OH）D水平可以提高IVF成功率，低Omentin-1水平有助于增加临床妊娠率，IGF-1水平对IVF成功率的直接影响较小，但可以提高优质胚胎形成率。在PCOS患者的IVF治疗中，监测和调整这些指标有助于提高妊娠成功率。

关键词

多囊卵巢综合征 / 卵泡液 / 25-羟基维生素D / 网膜素-1 / 胰岛素样生长因子-1 / 体外受精 / 妊娠成功率

基金资助

黑龙江省卫生健康委员会科研课题(20210505020059)