新生儿缺氧缺血性脑病患儿血清中lncRNA H19和miR-19a的表达及临床意义

摘要

目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）患儿血清中长链非编码RNA H19（lncRNA H19）和miR-19a的表达情况及临床意义。方法 选取2017年2月至2019年9月邯郸市中心医院收治的93例HIE患儿为研究对象（HIE组）,根据HIE严重程度将患儿分为轻症组48例、中症组29例和重症组16例，选择同期在院健康新生儿85例为对照组；采用实时荧光定量PCR（qRT-PCR）法检测血清lncRNA H19和miR-19a水平，并进行新生儿神经行为评分（NBNA）;采用Pearson相关性分析患儿血清lncRNA H19和miR-19a的相关性，以及二者分别与NBNA评分的关系。对患儿进行两年的随访，根据随访结果将其分为预后良好组72例与预后不良组21例；再根据血清lncRNA H19、miR-19a水平的平均值将其分为高表达和低表达，分析血清lncRNA H19和miR-19a水平与HIE患儿预后的关系。结果 HIE组患儿血清lncRNA H19水平明显高于对照组，而miR-19a水平明显低于对照组，经比较差异均具有统计学意义（t值分别为22.144、21.842,P<0.05）。轻度组、中度组、重度组HIE患儿血清lncRNA H19和miR-19a水平及NBNA评分比较，差异均有统计学意义（F值分别为38.363、131.168、136.265,P<0.05）。lncRNA H19与miR-19a存在结合位点；Pearson相关性分析显示，HIE患儿血清lncRNA H19与miR-19a水平呈显著负相关（r=-0.524,P=0.000）。HIE患儿血清lncRNA H19水平与NBNA评分呈显著负相关（r=-0.608,P=0.000）,miR-19a水平与NBNA评分呈显著正相关（r=0.535,P=0.000）。HIE患儿血清lncRNA H19高表达的预后良好率明显低于低表达，血清miR-19a高表达的预后良好率明显高于低表达，经比较差异均有统计学意义（χ²值分别为6.561、4.736,P<0.05）。结论 新生儿HIE患儿的血清lncRNA H19和miR-19a水平呈异常表达，其水平与NBNA评分相关，二者可反映HIE患儿疾病严重程度及预后情况。

关键词

新生儿 / 缺氧缺血性脑病 / 长链非编码RNA H19 / 微小RNA-19a / 神经行为评分

基金资助

河北省重点研发计划自筹项目(182777236)