产褥期颅内静脉血栓形成的危险因素分析

摘要

目的 分析产褥期颅内静脉血栓形成(CVT)患者病历资料，结合既往资料探讨影响产褥期发生CVT的相关危险因素。方法 选择2010年7月至2024年1月在西安交通大学第一附属医院诊断为CVT的8例产褥期患者为研究对象，收集并回顾性分析其一般资料、临床表现、实验室和影像学检查，以及治疗方法、预后情况。结果 8例患者平均年龄(26.5±4.6)岁，平均住院(19.1±5.9)天，均以头痛症状为首发症状。1例患者有妊娠期高血压病史；1例患者有半月前上呼吸道感染史；2例患者有甲亢病史。8例患者D-二聚体均升高；6例(87.5%)患者纤维蛋白原降解产物升高；3例(37.5%)患者纤维蛋白原升高；5例(62.5%)患者血红蛋白减少；6例患者检测同型半胱氨酸水平，其中5例(83.3%)升高。影像学检查结果显示，大脑皮层静脉血栓形成1例(12.5%),静脉窦血栓形成7例(87.5%),累及上矢状窦6例(75.0%),横窦5例(62.5%),乙状窦5例(62.5%),直窦2例(25.0%),其中累及2个静脉窦及以上者6例(75.0%)。8例患者均进行了低分子肝素抗凝治疗、脱水降颅压治疗。8例患者中，6例(75.0%)预后良好。结论 凝血遗传因子异常、感染、高同型半胱氨酸及其他合并症如甲亢、高血压等均为产褥期CVT的危险因素。

关键词

产褥期 / 颅内静脉血栓 / 危险因素 / 预后