不同性别注意缺陷多动障碍儿童的差异研究

摘要

目的 探讨不同性别注意缺陷多动障碍（ADHD）患儿在核心症状、智力得分、功能损害及行为问题的差异，为不同性别ADHD患儿的识别和诊疗提供依据。方法 选择2020年10月至2022年10月于四川省妇女儿童医院儿童保健科就诊的568例6～11岁ADHD患儿为研究对象，其中男性468名（82.4%）,女性100名（17.6%）。使用韦克斯勒儿童智力量表（WISC-R）、SNAP-Ⅳ评定量表、Weiss功能缺陷程度评定量表父母版（WFIRS-P）、Conners父母症状问卷（PSQ）和Achenbach儿童行为量表（CBCL）分别评估并比较不同性别ADHD患儿的智力水平、核心症状、功能损害和行为问题。结果 与男性患儿相比，女性患儿注意缺陷型占比较高、多动型及混合型占比较低，差异有统计学意义（χ²=33.391,P<0.05）;女性患儿年龄相比男性较大，差异有统计学意义（χ²=3.998,P<0.05）;不同性别ADHD患儿智力得分在语言分量表、操作分量表及全量表得分均无统计学差异（P>0.05）,ADHD女性组智力发展不平衡者检出率较ADHD男孩组略低，但差异无统计学意义（P>0.05）;核心症状方面，女性ADHD患儿注意缺陷维度得分高于男性患儿，差异有统计学意义（t=-2.782,P<0.05）;在功能损害评估方面，女性ADHD患儿在学习/学校维度得分低于男性患儿，在生活技能维度得分高于男性患儿，差异有统计学意义（t值分别为2.53、-4.35,P<0.05）;在行为问题方面，女性ADHD患儿在PSQ学习问题、心身问题及焦虑维度得分均高于男性患儿，差异有统计学意义（t值分别为-2.08、-3.33、-3.07,P<0.05）;女性ADHD患儿在CBCL抑郁、社交退缩及躯体主诉维度的得分高于男性患儿，在多动、违纪及攻击性维度的得分低于男性患儿，差异均有统计学意义（t值分别为-4.11、-6.63、-4.32、4.31、10.40、10.51,P<0.05）。结论 与男性注意缺陷多动障碍患儿相比，女性患儿注意缺陷型占比较高，年龄较大，在学习/学校方面的功能损害较重，心身问题、焦虑、抑郁、社交退缩等情况较明显。

关键词

儿童 / 注意缺陷多动障碍 / 性别 / 差异

基金资助

成都市医学科研立项(2022478)